北京白癜风哪里医院好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/作者:张医院骨科
目前举国上下都在众志成城抗击新型冠状病毒肺炎疫情。
国家强有力的管理政策出台,大量医疗资源投入,一线医护夜以继日的战斗,全国人民自觉遵守国家出台的各项防护政策,都有效阻止了疫情的进一步蔓延。
在党中央的领导下、十四亿中国人民的努力下,我们相信这场“战争”很快会出现转折点,且终将赢得彻底胜利。
针对此次新型冠状病毒肺炎,全国各级政府都出台相应应对政策。
总的来讲要求普通市民减少出行,个人加强自身防护,医院重点集中收治新型肺炎患者、暂缓慢性疾病患者收治等。
毋庸置疑,此次疫情的肆虐给个人生活乃至国家经济带来了较大影响。
疫情防控战进行至今,相信大家都会有疑问:
近期得了骨科相关疾病,且需要手术怎么办?近期行手术即可?还是待疫情过去再去就诊为佳呢?
我们对不同种类疾病,向大家推荐不同应对措施,具体如下:
骨科疾病总体分为创伤性和骨病两大类,不同类疾病手术时机有所不同。
骨科手术,按手术时机分为急诊手术、限期手术和择期手术。
急诊手术
需行急诊手术治疗疾病包括开放性损伤、关节脱位、急性腰椎间盘脱出等。
此类疾病发病急、症状和体征较显著,延误治疗会给患者带来更严重伤害。
如开放性骨折不及时处理可能导致感染、甚至危及患者生命等严重并发症;
关节脱位,特别是四肢大关节(肩关节、髋膝关节)脱位未能及时复位会压迫关节周围重要神经、血管,远端肢体挛缩、功能受限、甚至坏死;
腰椎间盘脱出损伤马尾神经可能导致大小便异常等严重并发症。
因此,上述疾病患者需尽快、医院就诊治疗。
限期手术
限期手术:需在一定期限内实施的手术,即外科手术不宜过久延迟。
手术前也需要一定准备时间,否则将会影响手术治疗效果或失去治疗有利时机,如各类恶性骨肿瘤的根治性手术。
与其他部位恶性肿瘤类似,骨科相关恶性肿瘤行根治性手术时,术前需在专业临床医师指导下行放化疗、血管栓塞等系列术前准备,并在一定时间内完成根治性手术。
否则极有可能错过最佳治疗时机,从而影响患者生活质量、甚至缩短寿命。
此外,患者除手术时机、术前患者状态外,患者术后状态也会对部分患者产生较大影响。
患者由于手术创伤,身体免疫力低下将会显著增加手术切口和肺部感染机率。
因此,此类患者需专业临床医师治疗,鉴于目前疫情形势,我们建议相关患者采用线上求诊方式咨询。
择期手术
择期手术:适当的时机实施手术,手术时机的把握不影响治疗效果。
常见手术有骨折后内固定取出术、关节镜相关手术、脊柱退变性疾病减压手术(腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等)、脊柱侧凸矫形手术等。
由于上述手术一般不因手术时间影响术后效果。
鉴于目前新型肺炎疫情形势,我们强烈建医院相关科室就诊。
手术
手术:临床医师通过医疗器械对病人身体实施的创伤性操作。
手术解决患者疾患同时也会对其产生系列伤害。
常见损伤如出血、肌肉神经损伤、及打破人体“内环境”平衡等。
既往研究发现患者术后肺部感染最高达17.5%,且年龄大于64岁患者术后伴发肺炎机率显著增高。
可见手术会增加术后肺部感染发病率。
根据柳叶刀杂志两篇文章,新型冠状病毒肺炎各个年龄人群均易感。
确诊患者中老年人(≥50岁)占67%,而死亡的11人种有9名是伴有慢性疾病的中老年人。
可见新型肺炎中老年人是高危人群,而骨病尤其是退变性骨病绝大多数患者也是中老年人。
(图片来源:Epidemiologicalandclinicalcharacteristicsof99casesofnovelcoronaviruspneumoniainWuhan,China:adescriptivestudy.)
此外,截至目前临床中尚无治疗新型冠状病毒肺炎的特效药,最佳治疗方式是预防。
根据国家发布的最新预防措施包括减少出行、加强个人防护、充足营养和睡眠、及稳定心态。
上述各项预防措施根本目的是通过提高人体免疫力,从而降低新型肺炎感染发病率。
综上,大部分骨科疾病无需急诊手术治疗。
创伤类疾患除开放性骨折外,四肢骨干、不伴神经损伤的脊柱外伤均可暂行保守治疗,待疫情“拐点”出现,即疫情稳定后再行手术治疗。
参考文献:
1.NanshanChen*,MinZhou*,XuanDong*,JiemingQu*,FengyunGong,YangHan,YangQiu,JingliWang,YingLiu,YuanWei,Jia’anXia,TingYu,XinxinZhang,LiZhangEpidemiologicalandclinicalcharacteristicsof99casesofnovelcoronaviruspneumoniainWuhan,China:adescriptivestudy.
2.HervéDupont,MontraversP,RémyGauzit,etal.Out