科普指导：广东省名中医彭力平
一、骨关节炎一般都有哪些表现？
1关节疼痛：其特点是逐渐发生、缓慢发展，通常是钝痛，当关节活动后疼痛加重，休息后缓解，天气寒冷、潮湿容易诱发疼痛；2关节僵硬：常在晨起、久坐之后明显，活动后缓解；3关节活动受限：尤其是蹲起、爬楼时受限明显；有些还出现关节闪挫感，甚至有关节卡锁（突然间关节不能动弹，就像上了锁一样，晃动几下又可以恢复）；活动中可能听到关节内有摩擦音、弹响声；还可以有关节肿胀，周围肌肉发紧、萎缩，甚至关节变形。
二、哪种影像检查最好？
最常用是X线照片（DR），可以看到是否有关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化、骨赘、畸形；X线断层扫描（CT），主要用于脊柱的检查；
磁共振（MRI），适于了解骨、软骨、软骨盘（如半月板）的病变；
B超，有助于了解关节滑膜是否肿胀、积液等；
红外热能像，能够通过关节表面的热度变化来了解关节的血运及神经功能情况。
不同的检查有不同的侧重面，不能互相取代，也没必要“面面俱到”，一般情况下，医生会根据您的情况选择一两种检查。
三、还有哪些检查可以考虑？
只有在骨关节炎并发感染的时候才有必要做化验。
关节镜检查是有创伤性的直视检查方法，关节镜下所见到的情形与影像检查所见之间经常有所差别，一般是在影像检查不能确认病情的情况下考虑采用镜检。
关节镜检的另一个优势是可以像无人机一样“察打一体”，也就是一旦发现问题可以立即处理，类似于做肠镜中发现息肉时可以一并切除一样。
四、出现异常就是骨关节炎吗？
确诊后需要进行长时间的专科治疗，所产生的费用、副作用等也要考量。人们常认为，影像检查的客观性和准确性是不容置疑的，但事实并非如此，医师的询问和检查才是最基本的，影像检查仅作为参考。
我们千万别纠结报告单上的描述，医师要综合分析（其中还包括病程等）后方能确诊。
还有，导致关节痛的原因很多，也需要甄别。国际专业机构有严格的诊断标准，确诊是有章可循的。
彭力平
医院骨伤科主任中医师、教授，被授予“广东省名中医”、“市民健康大讲堂百人讲师团”专家等称号。
擅长用中医及中西医结合疗法治疗骨折、颈肩腰腿痛等。对骨关节炎有深入的临床和实验研究。
提倡和践行“能中医不西医，重外治少服药，先手法慎手术”的治疗理念。
彭力平主任
今天先聊到这里啦！根据本人三十多年来的临床经验和掌握的各方面最新信息，我计划就大家所关心的一些重要内容和问题继续进行介绍（共分为十个部分，重点是中医药治疗方法），欢迎
