程少为在哪家医院坐诊 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/MartheMehusLie,1MayArnaRisberg,2,3KjerstiStorheim,1,4LarsEngebretsen,3,5BrittElin?iestad1本期执行主编:李彦林昆明医院医院翻译:医院/广西医院创伤中心审校:医院运动医学研究所摘要背景这篇最新的系统综述总结了年之后,前交叉韧带(anteriorcruciateligamen,ACL)撕裂患者10年来继发的膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)流行病学和危险因素的数据。方法系统性检索5个数据库(PubMed、EMBASE、AMED、Cinahl和SPORTDiscus)年8月1日之后发表的前瞻性和回顾性研究。研究中的纳入标准是报道了ACL撕裂(仅损伤或合并内侧副韧带或半月板损伤)后至少10年出现症状和/或影像学确诊的OA患者。我们使用了改良的DownsandBlack量表进行方法学质量评估以及叙述合成的报告结果。研究协议在PROSPERO官方网站注册。结果共纳入41项研究。超过一半的研究中包含低级别的方法学证据。在纳入的研究中,年龄范围为23岁-38岁,随访时间从31年-51年,样本量从18人-人不等。ACL损伤后10年,影像学确诊的OA患者患病率从0%-%不等,且与随访时间长短无关。低等级的方法学质量研究结论报告影像学确诊的OA患病率介于0%-%之间;而高等级的研究结论相应的OA患病率介于1%-80%之间。1项研究报告有症状的膝关节OA位于胫股关节病变(发病率35%),另1项研究报告有症状的膝关节炎位于髌股关节(发病率15%)。半月板切除术是所有综合数据中唯一确定的一致风险因素。结论影像学确诊的膝骨性关节炎患病率在0%-%,这与之前发表的年后的系统综述结论一致。仅有两项研究区分了有症状和影像学确诊的膝OA,研究的结论中有症状的OA胫股关节患病率为35%、髌股关节患病率15%。未来的队列研究需要纳入对有症状的OA患者的评估。PROSPERD注册号CRD。?Author(s)(ortheiremployer(s)).No