北京中科白癜风医院医生 https://yyk.familydoctor.com.cn/doctor/304258/在前两天的文章里,我说到中老年人关节炎治疗的问题,除了软骨磨损严重的严重晚期关节炎需要做关节置换术外,可以先采取「保守治疗」的方法,以缓解膝盖等地方的关节疼痛,降低病情恶化风险。
措施就是关节周围的肌肉锻炼、注意防寒保暖、少吹空调等等,在这里我就不展开讲了,因为今天要说的是许多患者朋友最关心的“中医药治疗方法”。
实际上,中西医结合治疗骨关节炎,在近些年是一个新的临床方向。比如在关节炎患者保守治疗阶段,一些医生会应用“中医理疗”的方法,其中常见的就是中药熏洗。
中药熏洗有助于缓解关节炎疼痛
在中医典籍里,对膝骨关节炎的归类是“骨痹”。从中医学角度看,肝肾亏虚,气滞血瘀,风、寒、湿、热等外邪侵袭是诱发关节炎的重要因素。痛则不通,因此中医治疗骨关节炎以活血通络、补养肝肾、散寒祛邪为主。
从西医角度看,中药熏洗(热敷)的确能够让患处的血管扩张,改善关节局部血液循环。
有经验的中医师,通过搭配活血通络、散寒祛邪、消肿止痛的药物,比如伸筋草、透骨草、桂枝等,增加患处炎症缓解的效果,从而帮助患者缓解疼痛感。(具体药物,务必在医师指导下使用)
中药熏洗一般步骤
因为涉及到药物的使用,如果条件允许,各位朋友可以在医师指导后在家进行熏洗。我在这里说下熏洗的一般步骤。
在浸泡即热药包后,用药包的热蒸汽熏洗病患处,大家要注意控制温度,以控制在75摄氏度以下为宜,避免烫伤患处。
此外,熏洗的时间不宜太长,一般控制在20分钟左右,如果皮肤发红,出疹子,应当立即暂停熏洗。
关节周围肌肉力量训练:合理的关节周围肌肉力量训练,可以帮助大家增强关节的稳定性。
在熏洗结束后,可以结合以下这个康复锻炼方法,巩固熏洗效果,更好地控制病情。
「直腿抬高加强股四头肌」训练方法:平卧,膝关节伸直,踝关节背伸,抬高患腿,与床面呈30-50°,坚持10秒每次,30次每组,每天6组。
(具体动作,可以参考下面这张图片)
值得注意的是,中药熏洗不能“根治”关节炎
骨关节炎是一种退行性疾病,目前没有任何药物能修复软骨损害。
无论是大家平时吃的塞来昔布和洛索洛芬等口服非甾体类抗炎药(镇痛消炎),或者内服外敷各类中药制剂,都是用于缓解疼痛的,并不能逆转软骨的磨损。这意味着,手术以外的治疗方法,都是崽帮助患者养护关节,以控制病情,延缓软骨损耗、减缓晚期骨性关节炎的到来,并不能“根治”骨性关节炎。
除此之外,如果皮肤有破损,尤其是在关节手术后,都不要敷各种膏药或者用中药熏洗,以免造成伤口感染化脓。
目前,临床仍在积极探索中西医结合治疗骨关节炎的方法,我个人是十分期待两者结合出成绩的,因为这无论是对发扬我国传统医学,还是对解除广大患者朋友的病痛,都是一件大好事。
我是骨科医生金勋杰,后续我会给大家写一些疾病康复、药物使用、中医药保健相关的内容,欢迎大家