骨关节炎疗法

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全民世界杯闲话运动性损伤和骨关节炎 [复制链接]

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世界杯首轮角逐已全面展开,紧张激烈的赛事在如火如荼地进行中;各位朋友是不是也跃跃欲试,想到绿茵场上大展身手呢?

运动固然很棒,但是运动防护,预防损伤也很重要。

那么,借此机会,我们跟大家聊一聊运动性损伤的知识。

先让我们来回顾一个世界杯球员的经历。

故事要从年世界杯时说起;

年5月21日,苏亚雷斯——乌拉圭国家队前锋、球队灵*人物,在训练赛后被担架抬出场外,并在随后的MRI检查中被发现左膝关节外侧半月板撕裂。此时正值年世界杯开赛前夕,核心球员受伤,对乌拉圭队和乌拉圭球迷来说无疑是个噩耗,而且此次世界杯乌拉圭被分在“死亡之组”,球队的命运变得更加扑朔迷离。

怀揣着世界杯之梦的苏亚雷斯开始和时间的赛跑。他立即接受了膝关节“钥匙孔”手术,并在术后进行循序渐进的康复训练。最终,他重返赛场,打入两粒进球,帮助乌拉圭2:1战胜英格兰。从半月板撕裂到站在巅峰,苏亚雷斯仅仅用了一个月的时间。

苏亚雷斯进球后感谢理疗师

或许很多读者会好奇,为什么半月板损伤这样一个听起来很严重的外伤性疾病,患者可以这么快的康复,并且运动水平几乎不受影响呢?让我们来分以下几个部分介绍半月板损伤。

什么是半月板?

半月板是说白了就是大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间的“软垫”(纤维软骨垫),每侧膝关节内有两片,呈月牙状,故称之为“半月板”。半月板作用就是缓冲大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间的压力,使得两块骨头不至于直接“硬碰硬”。而且半月板还有利于润滑以及稳定膝关节。

半月板有一个非常重要的特点,就是它边缘的血液供应比较好(红区),而内部血流比较差甚至没有血流(白区)。所以,当半月板内部损伤时,由于缺乏血液的供应,伤口难以自我愈合,以至于医生经常会直接切除半月板内部损伤。但对于外缘损伤,医生会考虑缝合伤口,以期待其自我愈合。

什么是半月板损伤?它怎么发生的?

半月板损伤就是指半月板结构变化,无论是老年人的半月板退化,还是不爱惜使用导致半月板磨损,再或者剧烈运动导致半月板撕裂,都称为半月板损伤。

半月板损伤大致有两种原因:过度挤压,或者老化退变。

第一个原因很好理解,半月板会随着膝关节运动而移动,当膝关节快速剧烈发力时,半月板可能处于一个不太“舒服”的位置,这时就有可能出现半月板被挤压破裂。足球篮球运动员半月板撕裂多是因为这个原因,登山、暴走、跑步,也是在挤压半月板。还有如果患者体重过大,半月板要承受更大的压力,自然也容易损坏。

胖胖的中年或老年人容易得半月板损伤

第二个原因,老化退变,则是自然过程,半月板“旧了”。这种损伤多出现于老年人,这类半月板慢性退行性撕裂常与骨关节炎并存,并且可能不伴急性损伤。

怎样判断自己的半月板是否健康?

如果你发现膝盖疼痛,按压痛,肿胀,或者膝盖运动不顺滑,突然感觉卡住,要调整一下膝盖才能动,或者无法蹲下或跪下。尤其是在剧烈运动或过度劳累之后出现上述症状,你就要警惕自己半月板存在损伤。

切记,怀疑半月板医院就诊,通过体格检查和影像手段确诊。

半月板损伤该如何预防和治疗?

预防和保守治疗:避免剧烈运动,减轻体重。锻炼股四头肌力量

股四头肌锻炼简单办法

↑↑靠墙静坐,注意膝关节尽量呈90度角,背部和后脑勺贴近墙。

躺在床上或地板上。弯曲健康的膝盖并将脚放在地板上。保持受伤的腿直。受伤的腿拧紧四头肌,保持膝盖伸直,并将腿抬离地面约18英寸(45厘米)。慢慢地将腿放回床或地板。每次抬高坚持5秒钟。每组5个,每天10组。两腿交替。随着锻炼的进行和病情的改善,可以逐渐在脚踝部增加重量。可以从1kg开始增加,可以使用较重的鞋子或者装有几本书的包当作重物。

手术治疗:是否采取手术治疗取决于半月板撕裂的类型,以及是否存在明显的机械症状和持续性的关节积液。

苏亚雷斯接受的手术应该就是部分切除术,术后不久他就可以下床活动,很快就能进行恢复训练。而且苏亚雷斯有强壮的股四头肌,良好的肌肉力量给与膝关节良好的保护,针对性的康复训练也保障了苏亚雷斯的急速回归。

半月板撕裂预后如何?

1.不需要进行手术治疗的半月板损伤,一般而言预后较好。

2.接受手术治疗的患者中,孤立性撕裂(仅有半月板撕裂,不伴韧带等周围组织损伤)的年轻患者预后良好。一项研究表明,如果你满足下列条件任意一条,你的预后更可能是好的:年龄小于35岁,或者垂直型撕裂,或者无软骨损伤,或者手术完成后半月板边缘完好。

3.退行性撕裂的患者可能预后比非退行性撕裂差。

4.长期来看,半月板损伤患者更容易发生骨性关节炎。

经过上述的讲解,大家是不是对运动性半月板损伤有了初步的了解了呢?

希望大家在日常运动过程中,注意采取防护措施,尽量避免运动性损伤的出现哦~

借着世界杯掀起的运动热潮,让我们积极加入挥洒运动汗水的队伍中去吧!!

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