新书推荐昆虫记 http://www.aoshutics.com/kcjdhg/6988.html膝骨性关节炎(Kneeosteoarthritis,KOA)是多种因素引起膝关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。疼痛、活动障碍往往是患者就医的主要原因。轻微疼痛的可表现为膝关节的酸胀不适感,疼痛剧烈时可影响步行、下蹲、上下楼梯等活动功能障碍,甚至影响睡眠,影响患者生活质量,最严重可导致残疾。
自体富血小板血浆(Platelet-richplasma,PRP)是自体源性、浓缩的含血小板的血浆,是新鲜全血经离心后提取的血小板含量丰富的血浆,通常血小板浓度约是全血的5~6倍。PRP中含有大量生长因子、蛋白质及丰富的血小板,可发挥抗炎、免疫调节、抗氧化及镇痛作用,具有促进软骨损伤修复及合成代谢功能。因此,针对膝关节的发病机制特点,进行PRP关节腔内注射可以促进软骨修复、再生,延缓膝关节的退行性变化。
1.抽取静脉血液
2.血液分离效果
3.膝关节局部消*
4膝关节腔内PRP注射
自体PRP膝关节腔内注射疗法的优点:相对安全(自己血液,安全,无免疫源性,无排斥性)、操作简便(患者只需配合完成抽血、膝关节腔内注射两个步骤,每周一次或隔周一次,节省就医时间成本)、无药物副作用(天然,非药物疗法)的治疗方法。
总之,自体PRP膝关节腔内注射是治疗膝骨性关节炎的一种理想治疗方法,但首先需明确适应症,排除禁忌症,做好相关专科评估,疗效评估,做到科学、合理、优化治疗。
B超引导下膝关节腔内进针
B超引导下膝关节腔内PRP注射
PRP禁忌症:
血液性疾病如血小板功能障碍、严重贫血的患者;血源性感染例如绿脓杆菌感染者;恶性肿瘤患者;凝血酶过敏的患者。
患者就医流程:
1、我院康复医学科就诊,临床评估及影像学评估,确定是否可进行PRP注射疗法;
2、检测血常规、完成抽血、PRP制备;
3、自体PRP膝关节腔内注射;
4、定期治疗、随访。
林瑞珠
医学博士、副主任医师
副教授、硕士生导师
中国康复医学会青年专业委员会常务委员,中国康复医学会中西医结合康复专业委员会委员,中国康复医学会科学普及专业委员会委员,宁夏康复医学质控中心副主任,宁夏医学会物理医学与康复学分会委员兼秘书。获宁夏自治区青年拔尖人才后备青年称号。国家自然科学基金一审评审专家,主持国家自然科学基金2项,区自然科学基金2项,发表SCI论文4篇,中文论文10余篇。长期从事肌肉骨骼系统疾病的临床康复及基础研究,擅长运用针灸、放血疗法、内热针、自体PRP(富含血小板血浆)等治疗骨骼肌肉系统(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝骨性关节炎等)疾病;擅长认知功能障碍及脊髓损伤后神经源性膀胱评估及康复治疗。
先后在福建、北京、广州等地系统学习慢性肌肉骨骼系统疾病自体PRP注射疗法,开展自体PRP注射治疗膝骨性关节炎、脱发等疾病。自体PRP疗法可以增加膝骨性关节炎患者的就医治疗选择,减少就医时间成本,减少针刺疼痛不适感,更好提高临床疗效。最最重要是该治疗方法绿色安全,无药物副作用。
坐诊时间:每周六、日
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