一.什么是PRP
PRP是“PlateletRichPlasma”的缩写，中文为“高浓度血小板血浆”，是通过采集静脉血液，利用自身血液提炼出高浓度生长因子，经过离心浓缩血小板、白细胞等制作流程，30分钟内完成提炼，从而制作成富高浓度生长因子的自体血液，然后将其注入皮肤。注射入真皮浅层皮肤中，激活、释放生长因子和纤维蛋白原，调整皮肤全层结构，从而达到修复抗炎，组织新生。
PRP自体血清简:这些因子对促进创伤的愈合和细胞的增殖与分化及组织的形成有着极其重要的作用。以前PRP主要应用于外科手术、心脏手术和烧伤科，治愈以前无法医治的大面积烧伤，慢性溃疡和肢体溃烂等疾病。PRP技术最先由Dr.RobertMarx于年应用研究于口腔外科手术，为最早有记录之医学文献。年，美国高尔球名将泰格-伍滋（TigerWoods）亦曾因伤患接受PRP治疗。
二.prp自体血清优点：
1、PRP中有多种生长因子，各生长因子的比例与体内正常比例相符，使生长因子之间有最佳的协同作用，这在一定程度上弥补了单一生长因子刺激创面修复不佳的缺点。
2、对患者的损伤小且制作简单，能有效降低医疗成本，促进患者的创面愈合。
3、PRP含有大量纤维蛋白，为修复细胞提供良好的支架，还可以收缩创面，具有促凝血的作用，可刺激软组织再生，促进伤口早期闭合和防止感染。
4、由于白细胞和单核细胞与血小板在血液中的沉降系数相近，所以经离心法制作的PRP中还含有较大量的白细胞和单核细胞，这可以更好地起到防止感染的作用。
三.PRP抗衰老五大修复因子
1、PDGF血小板衍生生长因子：产生胶原蛋白，促进血管生长，激活细胞再生。
2、VEGF血管内皮生长因子：强力修复组织，产生胶原蛋白，激生透明质酸。
3、EGF表皮生长因子：修复上皮细胞，加速血管生长，加快组织修复。
4、FGF纤维细胞生长因子：激发新活细胞，加速组织修复。
5、TGF转化因子：促进血管上皮细胞修复再生。
PRP为何对膝关节炎治疗有效?
众所周知，膝关节炎是骨科常见的一种退行性疾病，以中老年人发病为主，其发生原因是关节软骨的进行性破坏，本质是关节软骨机制的分解代谢和合成代谢失衡。不少研究都证明，保护关节软骨能够阻止骨关节炎的进一步发展，治疗的关键就是促进关节软骨磨损的修复。
软骨损伤后，靠人体自身的修复能力难以完全愈合，主要是因为软骨在关节腔内，营养来自软骨下骨和关节腔滑液，一旦受损，局部的血供不足以提供充足的干细胞和生长因子进行修复。所以，关节软骨损伤的临床治疗效果一直非常有限。
而PRP用于软骨修复的机制在于高浓度的多种生长因子促进软骨细胞增殖和软骨基质分泌，诱导软骨再生。同时，PRP中的抗炎因子可以抑制关节炎症因子。目前国内外的细胞分子实验、动物实验和临床试验多个层面都已经证实，PRP治疗关节炎软骨损伤是有效的。
同时，多数研究表明，相对于传统的口服镇痛药物治疗膝关节炎，关节内注射PRP可有效改善病人的临床症状。
不过，目前大部分的临床研究证实，PRP治疗对轻中度的膝关节炎患者效果更好，在低年龄段患者中疗效尤其明显。对于重度膝关节炎患者来说，则需要进行手术，同时可采用PRP疗法进行配合治疗。
最后，鉴于PRP需要从自体血液中分离，所以在临床上并不建议血液系统疾病或血流动力异常的患者、心脏病、糖尿病、慢性肝病、自身免疫系统疾病、恶性肿瘤及正在接受抗凝治疗的患者等使用PRP疗法。
总的来说，PRP疗法对膝关节炎患者来说无疑是一个新福音，随着PRP制备技术的不断革新，这项疗法也将会在国内被更多如疼痛、康复、烧伤、普外等科室广泛认可、应用。
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医用平面离心机用于prp提取20ml和50ml两种规格通用详询
PRP疗效参差不齐的原因分析
-两年石家庄君臣佐使PRP技术培训共开班19期，多位医师学习了PRP，开展后疗效有的病人好，有的病人不好，许多临床一线的医师给出了一些分析判断，
总结如下：
1.年龄大的疗效普遍不如年龄小的效果好。
2.腱类疾病疗效最为明确的是膑腱炎以及肱骨外上髁炎，其他腱类疾病软骨破
损半月板破损股骨头坏死初期效果不好，相比软组织PRP治疗
3.糖尿病足创面缺损，脱发瘢痕面部年轻化关节突关节综合征软组织疼痛初期骨性关节炎PRP初期疗效较好。
分析：
1.国内某高公司的PRP套装傻瓜离心法，无法调整离心机转速，由于病人血液血小板数量和生长因子含量不同，造成PRP质量不同，从而疗效不同。
2.如果只用一个制备方法，面对不同病人不同疾病，不同的疗效属于正常，比如关节软骨和股骨头坏死区的生长就极为缓慢，半月板如果损伤的是红区还可以再生，如果是白区就无法再生了。应做好患者教育，疗效不好的病种应该结合其他方法。
3.部分医生采用违规和违法的一类试剂盒和二类采血管制备PRP，进入人体的医疗器械按照药监局管理规定应该是三类医疗器械，这些商家不是正规做法，短期行为，这类产品每批次质量可能有差别，甚至有感染风险。
4老年人血液里生长因子含量不足，仅仅血小板倍数达标是不够的，老年人需要较高的生长因子而不仅是较高的血小板倍数。
解决方案：
1.如果是老年人做PRP应该用骨髓血制备，因为骨髓血相对外周静脉血有较多的生长因子，在PRP原研地美国，门诊制备为了方便采用外周静脉血，手术室制备均采用骨髓血。
2.制备的PRP除了用于患处，关节腔，软组织外如果有条件可以考虑注射患处骨内松质骨。
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PRP专用骨钻简介：
一.相比普通的骨髓穿刺针活检针髂骨穿刺针，PRP专用骨钻用于较大量抽取骨髓血（50-毫升）,也可以用于骨髓注射输液，松质骨注射，骨活检。
二.结构设计国内独家专利，侧壁6个圆孔有利于液体进出，外径2.6毫米，克氏针尖端，符合医生使用习惯，堵塞后可取出堵塞物。
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