一旦你吃了张嘴,当你吃东西时,你会感到嘎嘣,当你打哈欠时,你会觉得你的下巴僵硬,会从……掉下来,这部分不是面颊,而是耳前的关节,称为颞下颌关节。原因是你有颞下颌关节紊乱综合征。
颞下颌关节
颞下颌关节位于双耳前方,分为左右两侧,下颌骨将他们连接在一起,左右同时移动,下颌骨在咀嚼肌收缩作用下,每一次咀嚼、吞咽和说话的变化活动都是由颞下颌关节完成的。
颞下颌关节主要由上关节窝、下关节髁和他们之间的颞下颌关节盘组成。关节盘为盘状软骨,由关节腔、内有关节囊滑膜分泌滑液,具有营养、润滑和减摩作用。
下颌骨运动时,较小的髁突在宽关节窝内运动,两者之间的关节盘可以起到缓冲作用。当使用张开嘴巴时,此处的关节将涉及旋转和滑动,当张口较小时,主要是旋转,张开嘴时,是滑动的。一旦关节盘结构或形态异常,有可能会使关节运动障碍或发出异常声音,从而引起颞下颌关节疾病。
颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征表现主要包括关节区或面部疼痛、张口度降低、关节噪声、关节连锁卡住、关节功能受限、食物咀嚼疼痛等。
在颞下颌关节疾病中,本病最常见,多发于青壮年,患病率最高,为20-30岁,该病主要包括关节疼痛、运动时肿胀疼痛和张口紊乱,多数为关节功能障碍,预后良好,少数可发生质性改变。
颞下颌关节紊乱综合征的病因分析
1、经常单边咀嚼
吃东西或吃零食时,经常单侧咀嚼。颞下颌关节是一个承重关节,咀嚼食物,特别是硬物,会造成轻微的磨损,久而久之,他会增加关节的负荷并诱发疾病。
2、经常紧握牙关
经常紧握牙关或不说话,上下牙齿也相互接触,下颌运动受咀嚼肌运动控制,如果保持上下牙的接触,就会出现关节运动障碍,并在疾病积累后诱发细微损伤。
3、精神压力大
当人们紧张或紧张时,他们往往耸耸肩,咬紧牙关,结果,他们的肩膀,脖子和咀嚼肌都很紧张,有可能也有问题。
4、颈椎姿势不良
现代人常常面对电脑或手机,整天低头工作,当头部向前伸展时,舌骨周围的肌肉会牵拉下颌骨,从而影响下颌骨的运动轨迹,干扰关节功能。
颞下颌关节紊乱症状
1、下颌骨运动异常
正常关节张口度为40mm左右,该病的发作包括可能会不能张口或张口导致颌骨脱位。
另外,正常人的颌面部基本对称,张口的轨迹基本垂直于地面,当关节病变发生时,张口轨迹会出现左右垂直偏离,称为关节绞窄。
2、疼痛
打开或咀嚼时,关节区或关节周围肌肉会疼痛,甚至会引起耳痛、下颚痛、面部疼痛等。
3、嘎嘎声或噪音
当光盘向前移动时,表现是一个清晰的“咯噔”声音。
颞下颌关节紊乱病的治疗
先进行可逆性保守治疗,如药物治疗、物理治疗、闭合、颌骨钢板等,再进行不可逆治疗包括颌骨调整、正畸治疗,最后可采用关节镜手术或手术治疗,针对具体情况进行特殊治疗。