可能大家觉得老年人身体基础差，骨折了可能做手术连手术台都下不了，所以不敢给老年人做手术，其实这个问题我想根据不同的骨折来讨论这个问题，因为我觉得每种骨折的处理方法都完全不一样。
首先，老年人的骨折根据我的临床经验最常见的主要是以下四种：第一是髋关节周围骨折（其中包括了股骨转子间骨折和股骨颈骨折）；第二是胸腰椎的骨质疏松引起的骨折；第三是桡骨远端骨折。
首先，髋关节周围骨折（包括粗隆间骨折和股骨颈骨折）
我个人建议是，髋关节周围骨折如果能耐受手术的话，就要积极的进行手术，可能有人会说，骨科医生就会手术，其实不是这样，因为髋关节是下肢非常重要的一个关节，如果骨折的话就必须卧床休息，而这种长期的卧床会引发非常多的并发症，比如肺部感染，褥疮，等等等等，其实我们每个人都是病人自己，丧失活动能力，对一个人的不仅仅是身体，对于心理的创伤打击的巨大的，特别是很多的老年人都有老年抑郁症，这种打击很可能会让他丧志对于生活的信心，而手术本身特别是髋关节置换术，能够让他做到术后2，3天就能下地活动，这对重建康复信心是非常有好处的，而且髋关节置换的手术很快，技术也很成熟，麻醉的进步使得手术中的风险变的完全可控，所以还是要积极手术的，我认为对一个人的信心的建立才是治疗的根本。
以上图片来自于网络，侵权请联系在这里说句题外话，我见过太多这种骨折没有做手术的，其实很多时候不是因为不想做，而是因为孩子的自私，因为决定手术不手术的不是病人自己，而是家属，一个病人都不能决定自己的治疗方案是一件多么可悲的事情，当一个老人有几个孩子的时候，很多人都怕去承担风险，如果手术出事的话，那么风险都会被这个决定手术的人承担，所以每个孩子都不想去承担这个风险，这个其实不是出于对老人好，而是出于自己的自私，怕承担风险。其实医生本身比你担心风险问题，如果确实风险很大的，医生是不会冒这个险给你这个建议的，其实应该是一个战壕的战友，不知道什么时候变成的敌人，唉。
第二种骨质疏松引起的胸腰椎骨折
这种骨折很特殊，特殊在可以没有明显外伤，因为老年人的骨质非常疏松，就像干掉的面包一样，这时不需要明显的暴力就有可能出现骨折，最常见的就是坐沙发，然后就开始出现腰背部疼痛，特别是翻身的时候更为明显，一招教你判断你的腰椎骨折了没这是我写的文章，能够快速判断是不是这种骨折。
这种骨折原则上也是要积极手术的，还是那句话，为了尽快下地，因为这种骨折也需要卧床，而老年人是禁不住卧床的，一卧床产生的各种问题都是致命的，而现在有一种简单的手术方法，叫做椎体成形术，简单说来就是把骨水泥注入到骨折的椎体当中，强化椎体，局部麻醉，微创手术，早期下地，配合药物能够快速止痛，所以我还是推荐这种骨折尽早手术的。
白色区域就是注入的骨水泥以上这是我自己的病人，做完的效果很好。
第三种骨折桡骨远端骨折
桡骨远端骨折因为是上肢骨折，不威胁到行走等基本生活功能，所以有一部分可以进行手法复位石膏固定的，如果位置良好的话，是可能非手术治疗的，如果骨折的是平常的主力手的话，那么对位置的要求比较高，还是建议要经常复查，防止位置丢失。
总结一下，每个人的情况和骨折部位都不一样，所以一定要根据每个人的情况不同来考虑，但是老年人不是所有的骨折都不能手术的，如果为了更好的将来，冒着可以接受的风险，我觉得也能选择手术。