骨关节炎疗法

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TUhjnbcbe - 2021/1/13 23:05:00
北京中科医院在哪里 http://m.39.net/news/ylzx/bjzkhbzy/

近期报道,阿根廷名将德尔波特罗的右髌骨(膝盖骨)接受了干细胞治疗,他在职业生涯中曾两次骨折,最近一次是在年女王杯草地赛期间。为了加快康复速度,德尔波特罗前往巴西接受了一项名为BMAC骨髓穿刺手术。这项微创手术包括从人体内收集再生干细胞,然后将其注射到受影响的区域以帮助恢复。德尔波特罗将在几周后开启新的训练!

成年人青春期软骨的厚度为2.5公分,而到了55岁以后,多数人的软骨厚度只剩下0.5公分。剧烈运动或者衰老都会造成软骨病变。对于运动员来说,膝关节也是最容易在运动中损伤的组织。虽然适度锻炼会有益身体,但对于运动员每天超常人的体育训练,针对软骨有一定损伤造成退行性病变。通过外科手术,或者注射透明质酸钠以及短暂止痛剂,只能解决暂时性的疼痛,而针对造成损伤并不能根本解决。

诸多知名运动员或者明星选择新型治疗技术—细胞治疗,据媒体报道:

本年12月初,NBA球员肯巴-沃克接受干细胞膝关节治疗;

年,*选择注射干细胞来治疗膝关节损伤;

C罗在年为皇马效力时撕裂了绳肌,为了尽快重返赛场,他接受干细胞治疗。

……

上市干细胞药物终结膝关节损伤

随着干细胞技术的发展,为这类疾病带来了较为乐观的前景。越来越多的临床数据现实,干细胞技术完美地弥补了现有疗法的缺陷。

目前国际上欧美以及韩国已经批准了几个干细胞药物用于膝关节损伤的治疗:

★年,欧洲审批干细胞药物Chondrocelect上市,用于治疗膝关节软骨缺损的治疗;

★年,韩国批准间充质干细胞药物Cartistem上市,用于治疗退行性关节炎和膝关节软骨损伤;

★年,美国批准干细胞药物Maci上市,用于治疗膝关节软骨损伤。

近年来,越来越多的国内外正在积极推动干细胞药物在骨及软骨疾病领域中的研究及应用,多家研究机构开展了临床实验,来证实干细胞治疗膝关节炎的安全性和有效性。而且从图中我们看到大部分干细胞来自于围产期脐带间充质干细胞。

数据来源:ClinicalTrials.gov

数据来源:中国临床试验中心

干细胞治疗膝骨关节炎案例

参组人数:N=30人(随机对照实验)

治疗方案:关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞,治疗后8天,3个月,6个月,12个月检测结果。

研究结果:与对照组相比,间充质干细胞治疗后疼痛显著降低,膝关节功能指数显著改善,而软骨损伤显著减少。

下图所示,颜色越红代表软骨质量越差。可以看出治疗前(左边)的软骨大部分是*色,治疗后蓝色明显偏多,表示间充质干细胞治疗后软骨质量增加。

SongJS等对25名60岁以上的膝骨关节炎患者进行了间充质干细胞治疗。其结果显示,IKDC、VAS和WOMAC在1年和2年时评分与术前相比显著提高,间充质干细胞可帮助软骨再生,并在60岁以上骨关节炎患者中显示出令人满意的临床效果。

图a:手术之前损伤的软骨组织;图b:去除病灶后的膝关节;图c:注射玻璃酸钠和间充质干细胞后成像;图d:15个月可见新软骨生成的照片。

数据来源:SongJS,HongKT,KimNM,etal.Implantationofallogenicumbilicalcordblood-derivedmesenchymalstemcellsimproveskneeosteoarthritisout

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