在线发表于《JArthroplasty》的一项研究显示，术后2年以上随访非髌骨置换的全膝关节置换患者的临床和影像学结果，与术前髌股关节炎的严重程度无关。即使在晚期髌股关节炎患者中，非髌骨置换的TKA也取得了良好的疗效。
作者通过回顾年9月到年5月采用Nexgen?LPS/LPS-flex假体完成的全膝关节置换但未置换髌骨的患者，来比较不同严重程度髌股关节炎的全膝关节置换手术，当没有进行髌骨置换时的临床和影像学效果。
(A)髌骨成形前髌骨的大体照片。髌骨周围的骨赘。髌骨外侧关节面变形为凹形。(B)骨赘被移除，凹面被修整平。同时也进行了髌骨周围去神经化。
(A)轻度髌骨关节炎患者的术前髌骨轴位片。(B)髌骨周围的骨赘在全膝关节置换术中被修整。
(A)重度髌骨关节炎患者的术前髌骨轴位片。(B)髌骨周围的骨赘在全膝关节置换术中被修整，外侧关节面修整平，使髌骨适应股骨假体。
研究人员采用Iwano影像学分级系统对例膝关节的髌股关节炎进行分级，分为轻度组(0-Ⅰ级)和中度至重度组(II-IV级)。临床医院评分（HSS），膝关节协会评分（KSS），KSS功能评分，WOMAC评分和Feller评分。随后通过测量髌骨适合角、髌骨倾斜角和髌骨外移进行术后影像学评估。所有患者的临床结果和影像学评估最少随访2年并比较两组的术前和最后一次随访结果。
结果显示，与轻度组（n=）相比，中重度组（n=）术前的Feller评分明显低（P=0.），而其它术后临床和影像学检查结果无明显差异。
原始文献：
TotalKneeArthroplastyWithPatellarRetention:TheSeverityofPatellofemoralOsteoarthritisDidNotAffecttheClinicalandRadiographicOut