锁骨骨折是临床常见损伤，其中约80%为锁骨中段骨折。锁骨骨折治疗方式和手术指征把握存在争议。对于14岁以内的未成年人基本可采取保守治疗，成年人保守和手术各有优劣。
成人锁骨骨折采用保守治疗大多会遗留部分畸形。而切开复位内固定，会留下较长疤痕，且易损伤皮神经造成局部皮肤麻木，尤其是女性，影响美观。微创接骨板接骨术（MIPO）、弹性髓内钉等相对微创术式，可以在骨折复位、早期活动和美观上有较好的平衡，本文介绍锁骨骨折的MIPO治疗。
传统治疗上往往采用非手术疗法治疗锁骨骨折，例如横“8”字绷带等，但如果骨折断端成角严重，错位愈台很容易出现锁骨下血管、神经压迫及损伤，而对于严重的粉碎性骨折则往往会导致骨不连或者畸形愈合，预后较差。传统的非手术疗法效果较佳，但这些方法限制了肩关节的早期活动，且需要患者保持又腰挺胸体位，早期疼痛难以忍受，患者依从性较差，而且容易出现骨折不愈合、臂丛神经受刺激、外形不满意、创伤性关节炎等并发症。钢板内固定方法可以使骨折端达到绝对稳定，大大减轻患者疼痛，使患者术后可以早期活动，优势明显。对于锁骨骨折，钢板内固定种很好的治疗手段。
患者男，16岁，因打篮球后右锁骨部疼痛活动受限，X-ray示：右锁骨骨折。
选择微创手术治疗，术前做标记
术中透视位置良好
术后切口、创伤小。
现当下随着微创技术的大步推广，医院骨科团队推陈出新，利用微创技术治疗骨折，通过闭合复位与固定，不破坏骨折处血运，有利于骨折的愈合与关节功能的恢复。另外，皮肤受到的损伤甚微，近乎无切口，无疤痕，弥补了传统手术的弊端，已逐渐成为此类疾病治疗的新趋势。
供稿人四病区医生程乾锋
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