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体能锻炼通过肌肉的等长或等张收缩来加强关节周围肌肉及韧带的力量,从而加强关节稳定性,起到关节保护的作用。通过股四头肌的肌力训练,增强股四头肌肌力及周围韧带力量,能有效减轻膝关节疼痛、改善膝关节功能。
推荐运动——直抬腿练习:仰卧床上,伸直腿上抬,离床约30度,坚持10秒,每10—20次为1组,训练至肌肉有酸胀感为止。有能力者可以在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练。
而耐力锻炼指散步、游泳、骑单车、健身操、跑步等有氧运动。采用对关节冲击力较小的运动,如游泳、骑单车、太极拳、低强度的有氧健身操等,不仅能加强全身及局部组织血液循环,改善心肺功能,增强体质;还具有减轻关节疼痛、改善关节功能、增加行走能力等作用。骨关节炎患者要避免爬山及上下楼梯。
自我管理之二:情绪管理/认知性症状管理实践
通过有效的情绪自我管理来应对疾病所带来的各种症状及负性情绪(恐惧、悲伤、抑郁等)。情绪管理的技巧包括肌肉放松练习、心理暗示等,目的是让行为和思想逐步适应疾病以及疾病带来的不适症状。
此外,熟悉疾病的发生发展并对自身病情有一个正确的认识也有助于情绪管理。有效的情绪管理不仅能减轻骨性关节炎患者的疼痛,减少止痛药物的使用,还能维持及改善关节功能。
自我管理之三:与医生的沟通
通过规律的随访,患者与医生定期沟通自己的治疗情况与病情,是患者参与疾病自我管理必需的行为。慢性病患者与医生进行有效的沟通,主要反映在沟通频率与内容上。
骨性关节炎患者通过与医生的有效沟通,可得到医生在治疗进程、生活方式调整等方面知识的支持,这些知识的掌握有利于疾病的治疗。此外,越来越多优秀的科普文章也能帮助患者对所患疾病有一个整体的认识。
自我管理之四:饮食调整
肥胖可使膝、髋骨性关节炎的发生率增加或加重原有骨关节炎病情。通过饮食调整,控制膳食中糖或脂肪的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果等健康饮食习惯来减肥或控制体质量,达到疾病控制的目的。
国外一项研究发现,通过运动锻炼及调整饮食习惯来减轻体质量,不仅可以推迟髋骨性关节炎患者行关节置换手术的时间,还能改善患者的整体健康状况。
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