骨关节炎疗法

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TUhjnbcbe - 2021/4/13 15:17:00

大家好!医院的护士陈娅莲,今天聊聊人工髋关节置换术。

据相关调查数据显示,股骨颈骨折多数情况下发生在老年人群当中,且女性的发生率要明显高于男性。这主要是因为老年人或多或少的都伴有骨质疏松症,特别是对于女性来说,受绝经等生理因素的影响,其骨质疏松发生的时间较早,因此也就更加容易骨折。目前,除了传统保守治疗方案以外,人工髋关节置换术也是应用较多的一种治疗方法,不仅可以马上缓解与消除关节的疼痛感,同时也能够增加肢体活动度,明显改善患者的生活质量。

目前,人工髋关节置换手术主要适用于髋关节破坏程度较为严重,且已经对其正常生活与工作造成影响,无法通过保守治疗治愈的病人。例如老年性退行性髋关节病、晚期类风湿性关节炎、先天性髋臼发育不良、强直性脊柱炎合并双侧髋关节强直、股骨颈骨折、创伤性关节炎以及因不同原因而引起的股骨头无菌性坏死和良性或者是低度恶性肿瘤。与此同时,在对病人实施人工髋关节置换手术时,年龄也是医生要考虑的重要参考指标之一。且多数人们认为,年龄在60岁以上的病人是十分适合做人工关节置换手术的。但近些年来,随着人工关节材料的不断创新,手术操作水平的不断提高,年龄已经不再是病人接受人工髋关节置换手术的绝对界限了。

也不是所有病人都适合髋关节置换手术,我们要注意以下几点禁忌:

1.有髋关节部位感染或者是髋关节周围软组织感染的情况,是绝对不能行髋关节置换手术的。

2.病人有明显的心肺脑部基础疾病,不能耐受手术治疗,也是不能够行髋关节置换手术。

3.对于严重糖尿病的患者,在手术前一定要控制好血糖,做好术前身体检查。

4.有血友病、血液系统的疾病,神经肌肉方面的疾病。再就是髋关节的肌力不好,做完关节置换以后,肌肉不能保持张力,容易引起反复的脱位、造成假体的磨损,所以不能做关节置换手术。

所以,对于有明显的髋关节部位疾病的患者,想要行髋关节置换手术,一定要看有没有禁忌症,如果说有禁忌症是绝对不能行手术的。

王女士,退休职工,74岁,右侧行髋关节置换术,精神状态良好,存在长短腿问题,伤口恢复良好,有疼痛问题3-4分,术后1周在医生指导下进行复健。约1月时间,13小时的复健历程,74岁的阿姨,又可以和她的老姐妹们“广场恰恰”舞起。

我院骨外科专家程文俊主任认为:病人在术前根据个性化需求选择假体。人工髋关节置换术主要是利用螺丝钉与骨水泥,将含有股骨与髋臼的人工假体,牢牢固定在正常的骨质上,以此来替代病变关节,帮助患者重新构建具备正常功能的髋关节。目前,随着该种技术的不断发展与完善,其在髋骨骨折与骨关节病中得到了有效的应用,且术后恢复效果也十分良好。在一般情况,髋关节假体可以维持25-30年,且很少有患者会出现假体排异反应。

声明:部分图片来源于网络。

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